膝关节

人工膝关节的现在与未来

2011-12-01 文章作者:shenjie   我要说

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    尽管当前的人工膝关节置换术具备较理想的疗效,切具有较高的假体生存率。但就术后病人的满意率而言,仍有约20%的病人在人工膝关节置换术后表示不满意。这种不满意主要表现为:术后残留疼痛,膝关节肿胀,关节内异响,无法获得完全的关节活动度等。
    人工膝关节假体几何外形的设计,人工膝关节的制备材料(包括股骨,胫骨部件的材料及关节面),人工膝关节的植入方式,人工膝关节的围手术管理方式(如:疼痛管理,康复方式等)。
    人工关节外形的设计在于使当前的假体设计更符合骨骼的几何外形(Bone Fit)以避免overhang,underhang, overstuff, Nontching 等;更利于膝关节周围软组织的平衡(Ligament Fit); 更利于重建稳定的运动学性状(Kinematic Fit)。
    更多的新材料也正在逐渐进入人工膝关节领域,如陶瓷制作的股骨部件,因其卓越的光洁度,湿化(wetability)能力,生物相容性,很可能会在人工膝关节领域扮演更重要的角色。30 年膝的模拟研究也会使人们对陶瓷化金属与高交联聚乙烯的关节面组合投以更多的关注。当前,除氧化锆铌合金外,陶瓷化的钛合金也将成为制备人工膝关节关节面的重要材料。

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