良性骨肿瘤

一期前后联合入路全脊椎切除加内固定治疗颈椎肿瘤-附3例报告

2015-09-18   文章来源:安徽省六安市人民医院骨科 江淮 徐生林 许俊胜 曹庆 李从中 吴小三    我要说

  目的 报告一期前后路联合手术行颈椎全切加椎体重建治疗颈椎肿瘤的初步手术体会。

  方法 2014年10月-2015年4月,对1例C4、2例C7肿瘤患者分别施行了一期前后联合入路全脊椎切除加内固定术。术中先行后路操作,在病椎上下各2个椎节作椎弓根钉内固定,然后去除病椎棘突、椎板、侧块,游离双侧神经根。关闭后方切口将患者由俯卧位改为仰卧位,取颈右侧胸锁乳突肌内缘斜形切口,对于C4病例,直接打开双侧横突孔前壁,而对于C7病例,则根据术前CTA显示的椎动脉与颈总动脉位置关系,找出椎动脉,游离并保护双侧椎动脉。将病椎椎体连同上下椎间盘、双侧横突等一并切除,放置钛笼,颈前路钛板固定。

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