护理

    卫生部印发的《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知中明确提出，各医院需充实临床护士队伍，加强人力资源管理，科学统筹护理人力。卫医政发［2010］108号《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》草案第四条明确规定，建立健全绩效考核制度，护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。作为大型综合医院，如何科学地进行护理人力资源管理、绩效考核及质量管理与评价，成为医院管理层尤其是护理管理者思考及关注的问题。笔者认为，进行病区分类是前提，但报道病区分类的研究极少。有研究按照工作量及危重患者数将病区分成3类， 但未报道病区分类具体的方法。护理工作量、病情是病区分类重要的研究指标，准确、便捷计算护理工作量则是病区分类之前提。目前，国外护理工作量测定主要采用患者分类系统量表和工作量测定量表，如麦迪考斯量表（Rush Medicus Tool，RMT）、护理活动评分表（Nursing Activity Score，NAS）。我国常用的工作量测量方法为计数法和工时测定法，这两种方法都存在有局限性，在临床实施中特别是从医院宏观测量的角度存在一定的困难。