足踝

足的副舟骨是舟骨结节部第二化骨中心的先天异常，在舟骨结节处形成一个独立的副骨。它是足部常见的骨性变异。足副舟骨在正常人群的的发生率，文献报道不一，从2%-30%。1605 年Bauhlin最先报道。1858 年Von Lushka 进一步描述了副舟骨与胫后肌腱的密切关系，以及和舟骨结节之间关节样的附着。1994 年McKusick 报道副舟骨具有遗传性。双侧副舟骨占50-90%。大部分具有副舟骨患者并无症状，只是从X 线检查中发现。少部分人可能因为疼痛需要治疗。Harris 和Beath 在加拿大一个部队调查了3619 名新战士，发现副舟骨的发生率为4%。他们随访其中77 人，最后只有4人出现了症状。但在我们的足踝外科门诊中，有症状的副舟骨患者并不少见。
一、解剖和病理
足舟骨位于距骨头和3 个楔骨之间。通过坚强的韧带结构和跟骨相连。舟骨的内侧突出形成舟骨结节。正常情况下，舟骨只有一个骨化中心。而副舟骨是第二骨化中心，并在儿童的发育中，没有与舟骨结节相连。副舟骨常位于舟骨结节的内下侧。通过胫后肌腱纤维与舟骨相连。副舟骨与舟骨结节间的连接可以是纤维性的，也可以是纤维软骨性的。