微创

杨衡, 王军, 张定伟, 王陶, 石波, 康斌, 刘都
四川省绵阳市中心医院骨科

目的 总结应用经皮微创钢板固定技术治疗老年2型糖尿病患者胫骨远端骨折的临床经验及治疗效果。
方法 应用经皮微创钢板固定技术治疗的15例老年2型糖尿病患者胫骨远端骨折。平均年龄61±8岁，左侧胫骨远端骨折 4例，右侧 11例；10例为单发骨折, 5例为多发骨折。AO分型，A1型2例，A2型1例，A3型5例，B1型3例，B3型3例，C1型2例。
结果 15例患者完成随访。平均手术时间为89分钟，术中平均失血量285±38ml。10例获得完全骨性愈合，4例发生感染，3例骨折未完全愈合。X线片示骨痂出现时间平均10周，无再发骨折。Johner-Wruhs方法评估总体满意率76.9%。
结论 经皮微创钢板固定技术在治疗老年2型糖尿病胫骨远端骨折中具有对骨折周围软组织剥离少，符合生物学固定概念，内固定牢靠，切口较小等优点，降低了切开复位内固定术后并发症的发生率。