良性骨肿瘤

临床发现胸椎骨巨细胞瘤的发病及复发与妊娠关系密切

2016-12-08   文章来源:第四军医大学西京医院骨肿瘤科 王臻 郭征 付军 李明辉    我要说

  背景:骨巨细胞瘤好发于生育年龄段的青年女性,四肢多于脊柱。早在1950s,就有人报道过妊娠期骨巨细胞瘤。首次提出激素浓度影响骨巨细胞瘤生长。尽管之后的研究证实骨巨细胞瘤表达雄激素和黄体酮受体,但仍缺乏足够的证据证实这些激素可以促进骨巨细胞瘤增殖。与妊娠相关的脊柱骨巨细胞瘤的报告非常少见,总的例数不超过10例,多以个案形式报告,并集中在骶骨与腰椎,胸椎罕见。

  目前在这个领域没有相关多临床指南和成熟多经验,关注的焦点在于:1.肿瘤的外科治疗或药物治疗对妊娠或与胎儿生产的影响;2.妊娠后机体的内环境变化与骨巨细胞瘤发生发展的关系;3.继续妊娠或终止妊娠与脊髓挽救治疗及伦理学的关系。

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