2015-08-17 文章来源:中南大学湘雅二医院脊柱外科 吕国华,王冰,王孝宾,李晶,卢畅,康意军 我要说
目的:探讨神经纤维瘤病合并脊柱侧凸畸形患者的手术治疗策略及其治疗效果。
方法:回顾性分析33例神经纤维瘤病性脊柱畸形的患者,根据影像学表现分为非营养不良型侧凸11例,营养不良型侧凸22例,包括严重侧后凸畸形5例,合并有椎旁神经纤维瘤的侧后凸畸形4例。非营养不良型侧凸均采用后路椎弓根螺钉系统三维矫形、植骨融合术。营养不良型侧凸如侧凸角度不大,后凸50°以内,同样采用后路椎弓根螺钉系统三维矫形、植骨融合术:如侧后凸畸形僵硬,则采用后路顶椎区域截骨、椎弓根螺钉内固定矫形术。对合并有椎旁神经纤维瘤的畸形,采用前路椎旁神经纤维瘤切除,顶椎区域松解植骨,分期后路固定矫形术。所有病例行完整的影像学检查,对畸形矫正和随访结果进行评估。