断肢再植

游离穿支皮瓣在四肢软组织缺损中的应用

2015-09-06   文章来源:尹路 宫可同 殷中罡 张波 曹树明 徐建华 齐江明 天津市天津医院手显微外科    我要说

目的探讨应用游离穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法2013年7月至2015年1月,分别采用旋股外侧动脉穿支皮瓣、骨间背动脉穿支皮瓣、尺动脉腕上皮支皮瓣、旋髂浅动脉穿支皮瓣、腓肠内侧动脉穿支皮瓣游离移植修复四肢皮肤软组织缺损20例。皮瓣切取面积最小5×3cm,最大27×14cm,其中分叶嵌合穿支皮瓣4例,联体穿支皮瓣1例,皮瓣断蒂前进行削薄、分叶。结果术后随访2-9个月(平均4个月),术后1例出现静脉危象,再次探查证实为静脉血栓形成,后出现皮肤坏死,嵌合的肌瓣成活,创面经植皮后成活,其余皮瓣成活,皮瓣颜色正常,质地薄而柔软,外形不臃肿,供区愈合良好,功能无影响。

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