膝关节

蒋科卫:结核在膝关节的特殊表现

2010-02-26 文章来源:骨科在线   我要说

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    临床上以膝关节疼痛来的病人很多,临床上目前最大的困惑和感概在于,现在大家的注意力都在新技术的应用(例如人工关节置换),反而对以前能够诊断的各种膝关节的疾病逐渐疏忽了,尤其是对关节液的理化分析,关节内组织的病理诊断,在多数医院都不太重视。据我所知,目前通过对关节液的常规分析来帮助判断各种不同疾病还没有参考值,更不要说试剂盒了,能快速诊断几种关节疾病,因此准备花很长的时间,观察收集一些临床症状,体征 影像,手术中肉眼观察的组织形态,来作一些膝关节复杂疾病的经验积累,将来可能会对普通患者或者基层医生提供一些帮助。随着本人的积累文章还会翻新,更改,但仅是本人经验,仅供参考。 
    结核较常见,发病率在四肢关节结核中仅次于髋关节而居第二位。好发于 5 -15岁的小儿。 男性较女性发病者多,常开始于滑膜或股骨,胫骨的关节面,初发于髌骨的很少。
【临床症状】 
    疼痛为最常的早期症状,可为局部性的或放射性的,肿为持续存在的症状。可能发热,也可能正常。在病变晚期,由于骨破坏和软组织收缩而出现肢体变形和病理性脱臼。
【X线表现】  

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