许多门诊病人在听闻我说“你得的是滑膜炎”以后,如临大敌般心情紧张,以为这腿得的是了不起的严重疾病,今天就跟大家谈一谈骨科最常见的疾病——关节滑膜炎。
顾名思义,关节滑膜炎是关节滑膜的炎症,所以要明白什么是滑膜炎,首先需要大家大概的了解一下关节的解剖结构。我们都知道关节是由骨、软骨、滑膜、肌肉、韧带、肌腱共同构成的一个复杂结构,内部有狭窄的间隙,我们叫做关节腔。关节滑膜就是关节腔的内衬,如同一间屋子里的墙纸一样,不仅可以维护关节的完整性,缓冲关节受到的各个方向的冲击,还能够持续不断的分泌滑液,这些滑液存在于骨与软骨的表面,在运动过程中,起到润滑关节、减少摩擦的重要作用。
在人体的诸多关节中,以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富,加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节,因此膝关节滑膜受到损伤的几率最大,这也就解释了为什么关节滑膜炎最多见于膝关节。
当人体过度运动或关节扭伤、受创时,滑膜组织充血水肿,大量分泌液体引起关节积液,关节腔内的压力增加,此时患者可能突然发现“腿粗了”、“膝关节肿了”,并且由于关节积液中的炎症因子刺激,膝关节常常是又痛又肿,打不了弯、迈不开步。这些正是滑膜炎急性期的表现。