关节

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张克:细辨骨关节痛

2010-03-04 文章来源:骨科在线   我要说

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    骨关节炎的基本病理改变为关节软骨组织的退变崩解,最终导致关节功能丧失,严重影响患者的生活质量。 
  别让误诊致误治 
  临床诊断中,有骨关节疼痛症状的常见关节疾病还有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、椎间盘突出症、骨肿瘤、股骨头坏死等,我们可以从以下几方面来鉴别。 
  1. 发病年龄 
  强直性脊柱炎好发于年轻男性,椎间盘突出多发于青壮年,髋骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者,股骨头坏死可见于任何年龄。 
  2. 晨僵有无及持续时间 
  骨关节炎与类风湿性关节炎均有晨僵。不同之处在于,前者一般持续数分钟,极少超过30分钟,后者一般持续1小时以上,甚至大半天。 
  3. 疼痛性质 
  大多数骨关节炎患者尽管长有骨刺,但并非持续性疼痛,在一段时间内可以毫无症状,形同常人,但恶性骨肿瘤常呈持续性疼痛,另外,骨肿瘤还可发现包块,有些恶性骨肿瘤,会造成溶骨性破坏使骨变得脆弱,在很小的外力作用或无外力情况下引起骨折。 
  椎间盘突出疼痛往往表现为下肢的放射性疼痛,老百姓形象地描述为电样痛,疼痛的同时常常伴有腰疼及下肢固定部位的麻木感或针刺样感觉,关节的肿胀则不明显。 

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