护理

人工全髋关节置换术是我国近几年发展很快的一项新的矫形手术，该术创伤大，患者疼痛剧烈，术后切口疼痛可以产生荷尔蒙而加重肌体的损伤，引起血压波动、心率、呼吸加快、出汗，患者的整个注意力集中于疼痛本身，而致活动受限及引起一些并发症［1］，因此，选用良好的术后止痛方法对保证手术的成功和术后身体恢复意义重大。我科对86例行THA的患者术后应用（镇痛泵PCA），进行系统的观察和护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  本组86例，男性48例，女性38例，平均年龄63岁。术前诊断，股骨颈骨折67例，单侧股骨头坏死10例，双侧股骨头坏死9例，手术采用髋关节外侧切口81例，前外侧切口5例，人工假体固定采用骨水泥。镇痛泵放置时间48～72h，镇痛效果均满意。

　　1.2  方法  86例术后患者使用的镇痛泵由上海博创医疗设备有限公司生产，麻醉师依据患者的疼痛情况预先设定适量药物于储液泵内，调整正常工作状态约5min后，按手控键数次，等管内空气排尽后，同时药物渗出时自动给药，从而达到镇痛效果。