足踝

    成年人平足症种类多、病情复杂、处理方法多样、预后难以预测、治疗效果往往不尽如意。因而应重视对成年人平足症的诊断与治疗。现就几种常见的成人平足症的诊治原则与同仁们做一交流，以便共同提高对成人平足症的认识。

    一、成年人柔韧性平足症

    成年人柔韧性平足症（adult flexihle fltfoot）通常指非胫后肌腱功能不全性平足（none posterior tibial tendon dysfunction, non-PTTD）。有的由小儿时足弓部分或全部丧失发展形成；部分因为足部软弱不能适应体重或工作的需要而产生的所谓“功能性平足症”，如久病软弱、长期卧床、过度肥胖等等。表现为单侧或双侧，多见于双侧。主要症状为足跟部和足外侧疼痛，负重及活动时症状加重，同时，在踝关节周围、足弓和足跟部可有明显压痛。成年人柔韧性平足症病程晚期往往是不可逆的，此时X线检查可表现为足多角度变化，包括距骨半脱位、距下及距舟关节退行性关节炎等  。