足踝

背景

Cotton手术，又称为内侧楔骨背侧开放截骨植骨术，在矫正因扁平足引起的持续的或僵硬的前足内翻方面有较强的能力。它最主要的作用就是使内侧柱跖屈。平足症患者后足畸形校正后，前足残留的内翻畸形。另外，它对内侧纵弓有一定程度的恢复。同时，它还增加了内侧柱的实际长度，结合它的跖屈功能，从生物力学角度来讲，对第一跖楔关节有一定的稳定作用。目前，这种手术还用于治疗跗骨联合，高弓足的过度矫正，第一跖骨抬高畸形，前足旋后畸形以及拇僵硬等。尽管有关该手术的生物力学研究较少报道，多数学者认为该手术，安全，可靠，矫正能力强。本文的目的就是对这一经典手术进行总结，了解其背景，适应证及手术技巧。

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