微创

杨军 金冬泉 郑奋 周海林 陈铭吉 周凯华 庄健 潘福根
上海复旦大学附属中山医院青浦分院骨科

目的 探讨微创张力带内固定术治疗髌骨骨折的方法及其疗效。
方法 本组33例，其中横断性骨折18例；粉碎性骨折15例。闭合复位，跟据不同骨折类型选择单纯钢丝或克氏针加张力带钢丝分别作张力带内固定，术后早期进行功能锻炼。
结果 随访时间4~38月。骨折临床愈合时间3~6周，骨性愈合时间10~23周，。未见克氏针断裂、骨折移位、伤口感染、骨不连等并发症。跟据胥氏疗效评定标准：优31例，良2例。
结论 微创张力带内固定术治疗髌骨骨折的手术操作简单，手术时间短，符合微创要求，骨折周围血运破坏少，有利于骨折愈合，手术感染率也低，术后疼痛轻，损害肢体外形美观极小。骨折内固定牢固，有利于早期活动，功能恢复快。值得临床推广。

Kyewords:髌骨骨折；张力带固定；微创手术