微创

曹永成, 冯海元
甘肃省武威市凉州医院

目的 探讨用脊柱后路用单钉棒替代骶骨棒治疗不稳定性骨盆骨折的方法。
方法 骨盆后环破裂的同时均合并耻骨联合处分离或耻骨支骨折，我们选择病人取俯卧位，在持续维持牵引状态下，经后路骶髂关节复位用单钉棒经皮下隧道固定，获得后方的初始稳定；再改为仰卧位经Pfannenstiel入路用重建钢板复位固定耻骨联合或耻骨支。
结果 8例病人随访76～45个月(平均为24.9个月)，无死亡病例。根据Tornetta标准，本组8例骨盆骨折术后骨折移位情况为：优5例、良3例。
结论 本组病例证实了切开复位采用脊柱后路用单钉棒替代骶骨棒治疗骨盆前后环骨折移位，手术操作简单，术中出血少，切口小，固定牢靠，是一种值得推荐的手术方式。