小切口髓核摘除治疗腰椎间盘突出症35例

2010-03-03 文章来源:骨科在线   我要说

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【摘要】  目的 探讨小切口髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 采用小切口髓核摘除术进行治疗。结果 优21例,良13例,优良率97.41%。结论 小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果良好。 
【关键词】  腰椎间盘突出症;小切口;髓核摘除术
2002~2007年我院采用小切口椎板开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症35例,疗效满意,现报道如下。
  1 材料与方法
  1.1 病例资料 本组35例,男22例,女13例,年龄20~65岁;病程1个月~5年;突出部位:L4~5节段19例,L5~S1节段16例;35例均有腰痛,弯腰及挺腰疼痛加重,腰部活动受限,均有下肢放射痛,腰椎棘突及旁压痛、叩击痛,直腿抬高试验和加强试验阳性;本组病例均无鞍区麻木及大小便功能障碍(不含椎管狭窄或侧隐窝狭窄病例);6例合并有腓肠肌萎缩、肌力减退(肌力3~4级),跟腱反射减弱,巴氏征阴性。经过正规保守治疗无缓解或反复发作。影像表现:X线平片显示腰椎椎体前缘增生6例,L4~5椎间隙变窄12例,L5~S1椎间隙变窄7例,无腰椎不稳及腰椎滑脱现象。腰椎间盘CT显示左旁侧型20例,右旁侧型15例(不含中央型或旁中央型突出)。
  1.2 手术方法 硬膜外麻醉成功后,俯卧位于H

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