人工膝关节翻修术中延长杆的选择

2023-09-14   文章来源:北京大学人民医院骨关节科,北京大学关节病研究所   作者:邢丹 点击量:3475 我要说

人工膝关节翻修术中延长杆的选择

作者:邢丹

来源:北京大学人民医院骨关节科,北京大学关节病研究所


全膝膝关节置换术(TKA)作为终末期膝骨关节炎常规手术方式之一,在临床广泛应用,在TKA中,理想的人工关节置换在于关节稳定、假体位置和方位准确及模拟正常膝关节运动学三方面。在TKA翻修手术中,严重的骨缺损和软组织不足等是操作中常遇到的难题,在大多数TKA翻修术中,需要使用延长杆进行应力传导,将载荷从受损的关节和干骺端转移到剩余的胫骨皮质边缘,并广泛地分配增加的受限关节的应力,保证假体的长期稳定性。本文针对翻修中延长杆的选择进行介绍。


总结

目的:转移应力至坚硬的皮质骨

权衡:应力遮挡与假体-骨界面的应变

关键:骨面处理+延长杆选择

选择:长度、直径

固定方法:混合+全水泥

作者简介

邢丹,医学博士,副教授,副主任医师。

学术任职:中国医师协会骨科医师分会基础学组委员;中国研究型医院学会冲击波专委会骨与软骨再生学组副主委;中国微循环学会转化医学专委会骨科学组常委等。担任《中华关节外科杂志》编委,《中华骨科杂志》审稿人、《中华创伤骨科杂志》审稿人以及《Orthopeadic Surgery》等多本SCI期刊审稿人等。

长期从事运动系统的微组织工程基础研究,主持国家自然科学基金2项,北京市自然科学基金基金2项,省部级课题1项,校级及院级课题4项;获国家专利10项。参与编译书籍8部;在theBMJJAMA networkOsteoarthritisand CartilageBiomaterials等国际权威期刊发表SCI文章60余篇。此外,还长期从事骨科领域循证知识转化研究,主导或参与了国内数部临床指南的制订工作。


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