体感诱发电位在建立双节段脊髓压迫模型中的作用

第一作者:杨超华

2017-03-23 点击量:4005   我要说

杨超华  禹宝庆  乔建兰  唐雨佳  冯建军

目的 通过研究兔胸椎管形态结合体感诱发电位(SEP)建立一种胸椎双节段脊髓慢性压迫模型。

方法 首先对兔新鲜胸椎标本作详细的解剖学研究,选定2FFogarty球囊导管作为压迫模型所用的球囊。成年新西兰大白兔30只,随机分为对照组(球囊不扩张)、40 μl压迫组、50 μl压迫组。通过T6、T7椎板的小孔,将导管置入硬膜外腔,再分别向头尾端插入到T3、T10水平。通过皮层SEP、Tarlov's评分、X线片及CT检查、脊髓HE染色评价该模型的可靠性。

结果 40 μl压迫组T3脊髓压迫率为(42.81±5.54)%,T10脊髓压迫率为(44.74±5.85)%。50 μl压迫组T3脊髓压迫率为(62.52±1.91)%,T10脊髓压迫率为(63.77±2.06)%。球囊扩张后7 d 40 μl压迫组SEP开始逐渐恢复,至术后28 d趋于稳定,与压迫后即刻比较SEP的潜伏期明显缩短,波幅增高,差异有统计学意义(P <0.05);50 μl压迫组术后SEP改变差异无统计学意义(P >0.05)。40 μl压迫组、50 μl压迫组的SEP波幅较对照组明显降低,潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P <0.05);但40 μl压迫组与50 μl压迫组间差异无统计学意义(P >0.05)。

结论 SEP对早期脊髓损伤诊断具有敏感性和特异性,并且能反应脊髓损伤程度。脊髓压迫率为62%~64%的压迫模型的SEP更稳定,模型更可靠。


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