诱导膜骨搬运技术治疗胫骨缺损

抗生素浸渍的聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥（PMMA）占位器作为死骨腔的常规治疗工具，现已在临床得到广泛应用。占位器除了具有某些生物学的优点，它还能为医生提供治疗方面的便利，可将局部辅助用药的抗生素转运到病变部位。南非彼得马里茨堡大学医院的研究人员进行了内科医生指导下使用抗生素浸渍PMMA占位器治疗慢性胫骨骨髓炎患者的疗效研究，并将他们的研究成果发表在（《StratTraum Limb Recon》杂志 (2015) 10:27–33）上。

该研究共囊括8例慢性胫骨干骨髓炎患者，均接受环形外固定架下的诱导膜骨搬运手术，医生对所有患者实施了标准化的治疗。该项研究评估了患者的解剖学、生理学状况，治疗后的感染缓解状况，骨愈合时间，以及并发症的处理情况。

结果显示，8例患者中有7例的平均骨缺损长度为7 cm (范围 5–8 cm)，他们接受了平均28个月的随访（范围18–45个月），所有的骨髓炎均治愈，没有再次接受手术。平均外固定时间为77周（范围52–104周），相当于每厘米延长平均外固定时间为81 天（范围45–107天）。1例患者骨重建失败后放弃第二次骨重建手术而要求截肢。8例患者的大小并发症各4例。研究表明，抗生素浸渍的PMMA占位器是治疗术后胫骨感染死骨腔的有效材料。

审阅编委：陈小龙