高龄股骨转子间骨折全髋关节置换围手术期病例分析

2015-06-26   文章来源:华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院 刘国辉 夏天 陈熹 邵增务 杨述华    点击量:893 我要说

目的分析高龄股骨转子间骨折的患者进行全髋关节置换的围手术期并发症发生率,并对以后的临床工作进行有效的指导。

方法选择2006-01至2014-07华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院行全髋关节置换术的高龄股骨转子间骨折患者148例。年龄75~89岁,平均82.4岁,全部采用全髋关节置换,并对住院期间合并症、并发症和其他相关重要指标进行记录。

结果148例患者均顺利通过手术,住院期间无死亡病例。术前124例(83.9%)有合并症,其中心脑血管系统疾患最常见;术后69例(46.6%)发生并发症,其中神经精神系统(35例)和心血管系统(29例)为高发。临床评估以Harris评分为标准,术后最后一次随访时,平均(82±4.5)分,与术前(34±4.8)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中优(≥90分)51例,良(80~89分)58例,可(70~79分)30例,差(<70分)9例为脑血管意外偏瘫患者,优良率为73.6%。

结论规范、有效及针对性的围手术期治疗是高龄股骨转子间骨折患者行全髋关节置换术治疗成功的重要保证。

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