目的：探讨高位骶骨肿瘤的切除与稳定性重建的方法和疗效。

　　方法：2000年5月-2009年6 月对发生于S3以上、涉及骶髂关节稳定性的18例骶骨肿瘤进行保留部分骶神经的骶骨肿瘤切除、椎弓根钉棒系统腰骶髂部稳定性重建术。在L4、L5按常规方法置入椎弓根螺钉，在髂后上棘下方，与骶髂关节平面呈450角置人直径7mm的髂骨钉，并安放横向连接器。10例行L5横突间植骨融合，8例仅行内固定术。

　　结果：肿瘤分类：脊索瘤8例，骨巨细胞瘤5例，神经纤维瘤3例，软骨肉瘤2例。18例均行边缘切除，保留双侧骶神经根12例，保留单侧骶神经根6例。随访8月-7年，平均4.8年，骨巨细胞瘤和软骨肉瘤各有1例复发，再次手术后随访至今未见复发。骨盆环未变形;无断钉、断棒或松动;伤口延迟愈合1例，无感染和盆腔脏器损伤。保留单侧S3神经根者术后2-5月排尿功能恢复，负重及行走功能均恢复。

　　结论：椎弓根钉棒系统重建高位骶骨肿瘤切除后的稳定性方法简单、可靠、并发症少，效果满意。