目的：比较并探讨单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗陈旧性骨质疏松性椎体压缩性骨折的早中期临床疗效和安全性。

　　方法：分析自2008年3月至2012年11月入院的26例陈旧性骨质疏松性单椎体胸腰椎压缩骨折患者，其中男4例，女22例。单侧椎弓根入路PKP治疗10例，双侧椎弓根入路PKP治疗16例。观察两组术前、术后3d及末次随访时前中柱平均高度、Cobb角及视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)及并发症发生情况。

　　结果：所有患者均顺利完成手术。单侧组每个椎体手术时间平均(43±11)min，平均每椎体注射骨水泥(2.9±0.7)ml;双侧手术时间(64±11)min，平均每椎体注射骨水泥(4.1±1.1)ml，两组间每个椎体手术时间及骨水泥注射量的差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访5-14个月，平均(10.6±2.9)个月。两组术后及末次随访时椎体平均高度均较术前有所恢复(P<0.05)，在上述两个时间点双侧组均优于单侧组，且差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后及末次随访时Cobb角均较术前降低(P<0.05)，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)：两组术后及末次随访时VAS评分及ODI均较术前明显降低(P<0.05)，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);单侧组骨水泥渗漏发生率为10.0%，双侧组发生率为15.4%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。单侧组2例出现伤椎邻近椎体再骨折。

　　结论：单侧与双侧PKP治疗骨质疏松性陈旧性椎体压缩骨折安全有效，在早中期疼痛及活动能力方面改善率相似，相对于双侧手术，单侧具有手术时间短、骨水泥渗漏率低等优势。