夏胜利       王秀会     王子平       付备刚      王明辉

摘要： 目的　研制一种应用于股骨颈骨折空心钉内固定的导针定位系统。方法　设计一种术中可透视可调节的空心钉导针定位器，在导针置入前即可评估其进针点和方向，以使导针在股骨颈内合理分布。在股骨颈标本中分别采用徒手导针定位（徒手定位组）、普通导针定位器定位（普通定位组）及新型导针定位器定位（新型定位组）下行3枚空心钉内固定。比较3组的重复置钉率、股骨颈标本截面中孔距间面积比、正侧位X线片中螺钉相互平行度及骨折内固定标本最大垂直承重载荷。结果　新型定位组孔距间面积比（0.11±0.03）大于普通定位组的（0.10±0.03），普通定位组大于徒手定位组的（0.09±0.05），差异有统计学意义；徒手定位组正、侧位X线片中螺钉相互平行度[（1.47±0.46），（2.78±0.47）]均大于普通定位组[（0.61±0.84），（1.19±0.55）]和新型定位组[（0.48±0.63），（0.98±0.60）]，差异有统计学意义，但普通定位组与新型定位组差异无统计学意义；新型定位组重复置钉率（133±37）%小于徒手定位组（344±109）%和普通定位组（267±70）%，差异有统计学意义，但徒手定位组与普通定位组差异无统计学意义；3组最大承重载荷相当，差异无统计学意义。结论　新型股骨颈空心钉导针定位器克服了传统导针定位的不足，可为螺钉提供准确、快速的导针定位。