蛙式侧位分型在植骨支撑术治疗酒精性股骨头坏死中的意义

第一作者:何伟

2011-06-09 点击量:1272   我要说

何伟 陈镇秋 张庆文 曾意荣 刘少军 王海彬 方斌 唐立明 庞智晖

摘要:目的 探讨支撑植骨术治疗酒精性股骨头坏死(0NFH)的初期疗效及蛙式侧位分型的意义。 方法 2004年1月至2007年12月,采用支撑植骨术治疗随访93例(123髋)酒精性0NFH患者,随访时间18~52个月,平均随访36.4个月;年龄25~65岁,平均年龄(41.0±8.5)岁。按ARCO分期:Ⅱ、ⅢA、ⅢB~C期分别为33、63、27髋;术前正位分型ClC2分别为24、99髋;术前蛙式侧位分型Cl、C2分别为32、9l髋;Harris评分平均为(80.6±6.4)分。 结果 术后所有患者均无感染、神经损伤等并发症;术后ARCO分期:Ⅲ、Ⅳ期分别为36、87髋;术后Harris评分(9l±7.3)分;以关节置换为终点事件股骨头生存率约82.2%。术前蛙式侧位Cl、C2的生存率分别为100%、77.6%。经检验术前蛙式侧位分型为Cl的股骨头生存率高于蛙式侧位分型为C2的股骨头生存率(χ2=4.30l,P=0.038)。 结论 支撑植骨术治疗酒精性0NFH的初期疗效良好,治疗效果与0NFH蛙式侧位分型密切相关,尤其适用于蛙式侧位分型坏死范围未超过髋臼外侧缘的0NFH早期患者。
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