关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节软骨全层缺损临床疗效的比较研究

第一作者:王彦明

2011-06-08 点击量:1176   我要说

王彦明 余家阔 敖英芳 王健全 崔国庆 胡跃林 张继英 傅欣

摘要:  目的 比较关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效。  方法 2006年1月至2009年12月,本组接受关节镜诊治的膝关节关节软骨全层缺损患者共72例(80膝),随机分为两组:Microfracture术组与Pridie钻孔术组。Microfracture术组(36例,40膝)接受关节镜下Microfracture术治疗;Pridie钻孔术组(36例,40膝)接受关节镜下Pridie钻孔术治疗。两组患者术后随访11~59个月,平均随访时间(39.0±13.7)个月。采用Lysholm膝关节功能评分作为膝关节功能的判定标准对两组患者手术疗效进行比较。  结果  Microfracture术组患者术后总有效率为94.5%,其中疗效优23例(63.9%),疗效良11例(30.6%),疗效差2例(5.5%)。平均Lysholm评分从(38.1±14.9)分提高到(89.4±12.3)分。手术前后疗效比较有统计学差异 (P<0.01)。Pridie钻孔术组修复膝关节关节软骨全层缺损总有效率为86.1%,其中疗效优15例(41.7%),疗效良16例(44.4%),疗效差5例(13.9%)。平均Lysholm评分由术前的(36.7±12.8)分提高到(80.2±9.5)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P<0.01)。Microfracture术组与Pridie钻孔术组两组患者的临床疗效比较无统计学差异(P>0.05)。 结论 关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效初步比较无统计学差异,但Microfracture术组的患者有表现出较好术后疗效的趋势。
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