邱 敏        李 锋        熊 伟      廖 晖       陈安民

[摘要] 目的 探讨后路经皮内固定联合前路小切口治疗腰椎间隙感染的疗效和临床意义。方法 2008年1月~2012年1月我院采用后路经皮内固定联合前路小切口病灶清除术治疗腰椎间隙感染患者36例，原发腰椎间隙感染16例，腰椎间盘术后感染20例，其中L2∕3 8例、L3∕4 12例、L4∕5 16例。观察手术时间、术中失血量、术后疼痛缓解率（VAS评分）及Oswestry功能障碍指数。结果 手术时间93~106分钟，平均98.3分钟。手术出血量80~325mL，平均185.4mL。所有患者均达临床愈合，随访期内未见复发病例。术后腰背痛缓解率100%，VAS评分术前平均(8.7±5)分，术后6个月平均(1.3±3)分（t=16.16，P<0.001）；6个月后患者的满意率为93.6％。Oswestry功能障碍指数术前为（73.32±4.15）分，随访时为（12.18±44）分，两者相比差异有统计学意义（t=22.42，P<0.001）。结论 采用后路经皮内固定联合前路小切口治疗腰椎间隙感染的手术创伤小、操作方便、固定可靠、疗效确切，为治疗腰椎椎间隙感染较理想的微创手术方法。