膝关节骨关节炎患者初次全膝关节置换术中选择髌骨置换的Meta分析

第一作者：罗世兴

2011-06-02 点击量：1132 　　我要说

罗世兴 赵劲民 苏伟 李晓峰

摘要：目的 探讨膝关节骨关节炎(OA)进行初次全膝关节置换术(TKA)中选择髌骨置换与否的疗效，评价两种不同治疗选择的差异。 方法 检索Medline、Embase、Cochrane library、CBM，收集膝关节OA行初次TKA术中髌骨置换与否的临床对照试验，提取数据分析，采用RevMan 5.0.18进行Meta分析。 结果 纳入8个前瞻性随机对照试验，共822例手术，其中髌骨置换组373例，髌骨非置换组444例。髌骨置换与非置换组比较，前膝痛与KSS评分均无明显的统计学意义(P>0.5)，置换组的因髌股关节问题而再次手术率低于非置换组[RR=0.53，95％CI(o.29，0.96)，P=0.04]，但置换组再次手术的原因除了常见的前膝痛，还包括髌骨假体相关的并发症。 结论 膝关节OA的患者行初次TKA术中选择髌骨置换与否的前膝痛与KSS评分无明显的统计学意义，置换组因髌股关节问题再次手术率低于非置换组，但置换组再次手术的复杂性大于非置换组。
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