老年髋关节发育不良继发骨关节炎患者行全髋关节置换术的临床研究

第一作者：曹光磊

2011-06-02 点击量：1842 　　我要说

摘要：目的探讨应用普通人工髋关节假体治疗老年髋关节发育不良(DDH)继发骨关节炎(OA)患者的疗效。方法 2006年1月至2010年1月，对11例(14髋)DDH继发OA的老年患者施行了全髋关节置换术(THA)。女10例，男1例，平均年龄72岁(66～81岁)。根据Crowe的X线分型，I型4例，Ⅱ型4例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。应用普通全髋关节假体进行髋关节置换，I、Ⅱ、Ⅳ型于真臼重建髋臼，Ⅲ型采用高旋转中心法重建髋臼。术后3、6、12个月及之后每年门诊随访，随访内容包括：(1)X线测量双下肢长度差和髋臼旋转中心位置；(2)Harris评分进行髋关节功能评价。结果对所有患者均进行了普通假体置换，1例行粗隆下截骨，术前双下肢长度差1～4.5 cm，术后双下肢长度差为0～1 cm。所有患者获得随访，平均24.4个月(6～48个月)。至最后随访时，Harris评分由术前的平均40.2分(35～58分)恢复到86.4分(72～94分)。结论应用普通全髋关节假体治疗老年DDH继发OA疗效确切，针对老年患者的特点应用相对简单、有效分的关节重建方式是一种合理的选择。

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