徐海栋             赵建宁              付强

【摘要】 目的 比较Spotlight通道系统和显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy, MED)技术治疗腰椎间盘突出症的临床应用特点及疗效。 方法 2011年3月~2012年3月收治的椎间盘突出症选择微创治疗患者40例，其中男26例，女14例；年龄26~58岁，平均41.7岁。患者随机分入Spotlight通道系统和MED技术治疗组，2组患者基本资料经统计学分析差异无统计学意义。对2组患者手术时间、术中出血量、手术切除的骨与韧带组织量、平均住院时间、并发症发生情况以及手术前、术后6个月随访时腰腿痛视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）进行对比分析。 结果 2组患者均获得随访。Spotlight组和MED组的手术时间分别为（53.2±11.4）min和（78.1±12.5）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组术中出血量、切除的骨与韧带量、平均住院时间、并发症发生情况的差异无统计学意义（P＞0.05）。同组术后6个月VAS评分、ODI与术前相比明显改善（P＜0.05）；手术前后2组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 Spotlight通道系统是“直视下的微创”手术方式之一，具有与MED近似的临床疗效，且其由于操作灵活具有更为广泛的适应证，更易为脊柱外科医师所掌握。