【摘要】目的：探讨经皮椎间孔镜靶向穿刺技术治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法：选择2009年10月至2011年9月，237例单节段腰椎间盘突出症患者，男144例，女93例；平均年龄44.8岁，均存在明显腰腿痛，并经CT及MRI检查证实为单节段腰椎间盘突出。局麻及影像学监视下行靶向穿刺，逐级扩张，切除部分上关节突腹侧缘，安放工作通道，经皮椎间孔镜下完成髓核摘除术。采用视觉模拟评分法（VAS评分）、功能障碍指数（ODI指数）、MacNab评分等评定疗效。结果：平均手术时间53min，平均出血量20 ml，无1例手术并发症发生，术后3小时，硬腰围保护下床活动。随访12 ～24月，平均15.5个月，术前VAS评分为7.8 ±3.6分，术后12个月1.8±1.1分，手术前后有显著性差异（P＜0.01）；术前ODI指数为53.2±13.5，术后12个月17.3±6.4，手术前后有显著性差异（P＜0.01）；术后12个月MacNab评分为95.8%，复发率为2.1%。结论：经皮椎间孔镜靶向穿刺技术是治疗腰椎间盘突出症的安全、有效的微创手段。