踝关节镜下距跟联合切除术

2011-05-10 文章来源：翻译：天津市第一中心医院　许东浩点击量：3783 　　我要说

踝关节镜下距跟联合切除术

作者：Davide Edoardo Bonasia, M.D., Phinit Phisitkul, M.D., Charles L. Saltzman, M.D., Alexej Barg, M.D., and Annunziato Amendola, M.D.

发表杂志：Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 27, No 3 (March), 2011: pp 430-435

（关节镜和相关外科学杂志）

手术清理保守治疗失败，有症状的距下关节，是一种广为接受手术治疗方案。已经有80％至100％的患者接受切开手术治疗并取得良好效果的报告。传统的内侧切口为暴露距下关节提供了极好的视野，但是不足之处是后关节面无法得到很好的视野。传统的开放性手术还包括其他常见的缺点：（1）切口神经瘤形成风险，（2）浅表性伤口感染及延迟伤口愈合，（3）伤口的处理和疼痛治疗造成住院时间延长。在以往的临床报告中，探查性踝/距下关节镜已经取得良好的疗效，包括：减少术后疼痛，降低住院天数，减少感染率，减少伤口并发症，缩短恢复时间等方面。经踝关节后路关节镜技术，为后胫距关节清理提供了一个良好的手术方案。此方法能减少传统开放性手术导致的术后并发症。关节镜的可能缺点可能包括：（1）较长的学习曲线，（2）增加手术时间，（3）可能造成胫骨神经血管束的损伤，（四）使用介入材料的困难等方面。

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