目的 探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损的临床效果。

方法 2007年8月至2013年6月采用游离股前外侧穿支皮瓣移植修复上肢大面积皮肤软组织缺损30例，皮瓣切取不携带阔筋膜和股外侧肌，旋股外侧动脉降支主干近端与桡动脉吻合23例(19例同时将旋股外侧动脉降支主干远端与桡动脉远端吻合重建桡动脉的连续性)，旋股外侧动脉降支主干桥接肱动脉与桡动脉1例，与肱动脉端侧吻合1例，旋股外侧动脉横支主干与桡动脉吻合1例，与尺动脉吻合4例，2条伴行静脉分别与桡/尺动脉伴行静脉和头静脉（贵要静脉或前臂皮下浅静脉）吻合：皮瓣供区创面直接缝合。

结果 本组股前外侧穿支皮瓣切取面积最小9.5cmX 7.5cm，最大33cmX 10cm：术后27 例皮瓣顺利成活，3例发生静脉危象，探查术后1例全部成活，2例大部分坏死。术后随访1~36个月，皮瓣颜色、质地好，外形不臃肿；大腿仅遗留线性瘢痕，股四头肌肌力无影响。

    结论 股前外侧穿支皮瓣供区相对隐蔽、皮瓣质地好、切取面积较大、不携带阔筋膜血供依然可靠，最大限度减少了皮瓣供区的损害，是修复上肢大面积皮肤软组织缺损的理想方法。