汤宇         李博       杨兴海      肖建如

      目前，肺癌仍是全球肿瘤相关死亡的首要原因，在发达国家，肺癌的发生率占男性恶性肿瘤的首位，而非小细胞肺癌（nonsmallcell lung cancer，NSCLC）占肺癌总数的80%~85%\[1\]。肺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤之一，据报道30%~40% 的晚期肺癌会发生骨转移，而脊柱转移最为常见\[2\]。在脊柱转移癌中，肺癌来源占15%~29%\[3\]。随着检测手段、治疗药物、手术技术及器械的不断发展，NSCLC脊柱转移的发生率正逐年上升。晚期NSCLC患者发生脊柱转移后常常出现疼痛、椎体病理性骨折、脊柱不稳、高钙血症及脊髓压迫症引起的神经功能障碍甚至瘫痪。严重影响了患者的生命质量，加速患者死亡进程，具有较高的致残率和致死率。因此，NSCLC脊柱转移的综合治疗也给临床医生带来巨大的挑战。目前，除了针对原发病灶的治疗，NSCLC脊柱转移的治疗措施主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，本文就NSCLC脊柱转移的临床治疗方式作一综述，以期临床医师优化选择。