黄凯        周盛源        唐宇军

【摘要】 目的 比较前路与后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症（ossification of posterior longitudinal ligament, OPLL）的疗效。 方法 回顾2006年1月~2010年12月，收治的24例单节段颈椎OPLL患者，根据手术入路分为2组，前路手术（A组）10例，行前路骨化节段椎体次全切除、骨化的后纵韧带切除，前路植骨融合内固定；后路手术（B组）14例，行后路减压，以骨化节段椎板为中心，切除3节段全椎板，后路植骨融合，内固定。比较2组患者术前、术后1周、3个月、12个月和24个月的日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分以及并发症情况。  结果 所有患者JOA评分均有不同程度的改善，较术前的差异有统计学意义（P＜0.05）。但2组患者术后JOA评分差异无统计学意义（P＜0.05）。 A组术后并发脑脊液漏及脊髓功能下降各1例；B组术后并发C5神经综合征及切口脂肪液化各1例。 结论 单节段颈椎OPLL前路手术与后路手术的近中期疗效无明显差异。后路手术风险相对较小，前路手术难度较大，并发症较严重。