孙天胜-急性胸腰段脊柱脊髓损伤评估与治疗
2013-08-19 文章来源:北京军区总医院全军创伤骨科研究所 孙天胜教授 我要说
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目的 急性胸腰段脊柱脊髓损伤发病率较高,致残率高,评估与治疗中的争议较多,针对其评估和救治中存在的不规范和不健全,为规范其诊断和治疗,本研究拟通过文献检索和分析,运用循
证医学的方法,借鉴已有的指南,综合多年国内外的经验,提出国内急性胸腰段脊柱脊髓损伤评估与治疗专家共识,从而规范其评估和治疗。
方法 首先通过文献检索对1995年以来所发表的文献的一个系统的回顾及综述,数据库包括Medline(通过PubMed)和万方、中国知网等。根据循证医学的等级对文献进行归类和筛选,由国内相关专家撰写,并经过多次大会讨论,配合运用Delphi专家调查法,对撰写的推荐意见进行文献证据支持和解读。
结果 经过系统的文献检索和分析,整合循证医学的证据,结合多年国内外的经验,组织国内脊柱脊髓领域专家进行多次讨论,最终形成并颁布了《急性胸腰段脊柱脊髓损伤诊断与治疗专家共识》,共包括六部分,54条建议。并根据牛津循证医学中心标准对每条建议进行了文献解读、证据分级和推荐分度,其中低级推荐程度0条,中级推荐11条,高级推荐,43条。
结论 本研究达成了国内专家组的共识,进一步规范了急性胸腰段脊柱脊髓损伤的评估和治疗,已初步成为国内首部关于胸腰段脊柱脊髓损伤的指导意见。