中国患者全髋关节置换术后满意度分析——患者对什么不满意?

2013-08-14 文章来源:北京积水潭医院矫形骨科 周一新 唐浩 唐杞衡 杨德金 邵宏翊 点击量:489   我要说

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目的 尽管全髋关节置换术(THA)在治疗终末阶段髋关节疾病方面已取得巨大进展,但仍有3.3%-16.3%的患者对于手术效果不满意。我们的研究目的是调查中国患者对于目前THA术后效果的主观评价,以及哪些方面需要继续改善来进一步提高中国患者THA术后的满意度水平。
方法 我们对2001-2010年期间在积水潭医院矫形骨科进行初次全髋关节置换术的患者进行了一项回顾性调查。通过问卷调查,我们研究了16项关于THA术后具体功能及不适症状的问题,请患者评价每一个问题的满意度及重要性,以分析满意度与重要性之间的关系。同时,我们收集了患者的人口学分布以及术前、术后随访的WOMAC评分等资料。
结果 在邮寄问卷的患者中,共收回818例(1009髋)填写完整的问卷。患者平均年龄53岁,其中50.4%为女性。92.0%患者对手术总体结果感到满意。对具体的功能或不适,满意度范围为66.2%-89.8%。患者认为前5项最重要的项目是缓解疼痛、下蹲、平地行走、双下肢等长、上楼梯。
结论 目前的全髋关节置换术在中国患者中总体满意度较高。对于大多数患者,最重要的手术疗效,包括缓解疼痛以及基本功能如行走、上楼梯,是令人满意的。然而,与西方国家患者不同的是,中国患者对于术后关节活动度、肌肉力量以及双下肢不等长非常不满意,并且认为这些问题非常重要,因此需要进一步改善此三方面的治疗效果。

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