黄真    丁易     张清     郝林    李远    刘文生     鱼锋     牛晓辉

肺转移是骨肉瘤患者最常见的死亡原因.骨肉瘤患者肺内常出现直径<5 mm的微小结节,这些微小结节的性质诊断至今仍是难点.目的:拟应用薄层胸部C T及结节分析定期检查对骨肉瘤患者肺内微小结节的发生率、动态变化及最终转归进行研究,以探讨其是否有助于筛查骨肉瘤微小肺转移.方法:2008年4月至2011年8月,对250例骨肉瘤患者进行定期薄层胸部CT及结节分析检查,进而分析骨肉瘤患者肺内微小结节的的发生率、动态变化率并判断肺内微小结节是否为转移病灶.结果:250例骨肉瘤患者中119例(47.6%)发现直径<5 mm的肺内微小结节,16例(13.4%)的肺内微小结节发生动态变化(增大或增多),并诊断为肺转移.结论:应用定期薄层胸部C T及结节分析检查有助于了解肺内微小结节的发生率、动态变化及最终转归,有助于提高部分骨肉瘤肺转移患者的长期生存率.