【据《Journal of Orthopedics , Trauma and Rehabilitation》2011年12月报道】题：经皮微创内固定术在移位性跟骨骨折的应用研究（作者 Yeung YK 等）
    关于跟骨骨折的治疗方法目前尚无统一意见。对于关节内外移位性骨折，特别是累及关节面的跟骨骨折多主张解剖复位，恢复跟骨的长、宽、高等几何参数以达到良好的功能恢复。切开复位虽然可以达到良好的解剖复位，但由于跟骨及周围解剖结构复杂，局部软组织覆盖质量差，容易导致腓肠神经损伤、创伤性关节炎等术后并发症。经皮螺钉内固定可以显著降低此类并发症的发生，且手术对皮肤条件要求不高，住院时间短，同时还能达到美观的效果。香港博爱医学中心的Yeung等报道了应用经皮微创内固定手术治疗移位性跟骨骨折的研究。
    研究纳入2 0 0 3 年4月～2009年6 月24例（25足）移位性舌形跟骨骨折患者，均为男性，平均年龄47岁，均接受改良Essex-Lopresti经皮微创螺钉内固定手术。合并多发伤、粉碎性骨折或骨折线超过1个的患者不纳入本研究。术前均行足踝正侧位X线片及Borden透视图检查，评估跟骰关节并记录Bohler角和Gissane角。X线不能明确诊断者行CT扫描，详细评估跟骨后关节面的情况。临床预后评估包括：住院时间，并发症，重返工作的能力，Maryland足部评分。手术方法：全麻或硬膜外麻醉，俯卧位，患肢垫高，以利术中透视。首先在跟腱附丽点上外侧插入一根3mm斯氏针，穿过
舌形骨折块以便撬拨恢复后关节面，借助持骨钳的牵拉和挤压恢复跟骨的高度、宽度以及对线。平行钻入一根导针，跨越骨折线，固定中上骨折块，透视位置满意，扩皮质后置入一枚4.5mm自攻空心螺钉。移出斯氏针，同一进针点钻入第二根导针，跨过骨折线，同样方法置入第二枚螺钉。若跟骨存在较明显的横向移位，可再置入1～2枚横向加压螺钉固定主要骨折线，该法只适用于跟骨侧壁完整且无粉碎的骨折。术后1～2天鼓励患者主动进行踝关节及足部活动，依据骨折愈合情况，术后6～8周完全负重。结果: 术后平均随访2年，13例Bohler角和17例Gissane角完全矫正，平均住院时间4天，无并发症发生，16例患者重返工作岗位。Maryland足部评分优13例（52%），良9例（36%），可3例（12%）。