【据《International Orthopaedics》2012年8月报道】题: 手术与非手术治疗移位的跟骨关节内骨折：Meta分析（作者Jiang N.等）
     跟骨骨折为最常见的跗骨损伤，占全身骨折的1%～2%，其中75%为包括距下关节在内的关节内骨折，损伤机制往往为垂直暴力（高处坠落）、足跟直接撞击地面造成移位的跟骨关节内骨折（DIACF）。其治疗方法仍存在争议。为此，中国南方医科大学南方医院的Jiang等检索4个电子数据库（Medline, BIOSIS, Cochranelibrary and Google Scholar），检索词条：移位、DIACF、手术、非手术、随机对照试验(R C T s )、临床对照试验（CCTs)，不限制出版语言，查阅1980~2011年RCTs和CCTs中手术与非手术治疗DIACF，综合分析其疗效。
     纳入标准：成人、诊断明确；排除标准：有手术禁忌证、先天性足跟异常、感染、肿瘤、关节外骨折及开放性损伤等；采用改良Jadad评分系统进行方法学评估，总计8项，每项0～8分，优良：4～8分，可差：0～3分。临床结果评估包括骨折的解剖复位（测量Böhler角、跟骨高度和宽度）、功能恢复（穿鞋、返回原工作岗位、残余痛）及并发症发生率。采用I2分析系统进行Meta分析。初筛283篇文章共计891例，通过改良Jadad法评估研究质量，仅4篇文章评分在4分以上，其中3篇文章采用单盲评估，最终入选文章3篇。Meta分析结果：1）非手术治疗组Böhler角恢复小于手术治疗组；2）非手术治疗组跟骨高度恢复小于手术治疗组；3）非手术治疗组跟骨宽度恢复小于手术治疗组；4）手术治疗组患者穿鞋问题少于非手术治疗组；5）手术治疗组患者几乎均能返回原工作岗位；6）手术治疗组并发症发生率高于非手术治疗组，P ＜0.00001；7）两组患者在治疗后足部残余痛方面无显著差异，P =0.49。