梁春祥     陈克冰    马伟英    谭颖

摘要 目的 探讨TNF-α拮抗剂Etanercept（依那西普）对继发性脊髓损伤的治疗作用和可能机制。方法　建立大鼠脊髓挫伤模型，损伤后1 h对大鼠行腹腔注射5 mg/kg Etanercept或生理盐水（损伤对照组）；假手术组（20只大鼠）仅行椎板切除术而无脊髓损伤，1h后给予腹腔注射1 ml生理盐水。结果 在脊髓损伤急性期（12 h、1 d、3 d），Etanercept治疗组TNF-α的蛋白表达强度明显弱于损伤对照组。与对照组相比，Etanercept治疗组TNFR1的表达在损伤后6、12 h均下降，TNFR2仅在损伤后6 h下降。损伤对照组大鼠在脊髓损伤后后肢运动功能明显受限，而Etanercept治疗组大鼠在脊髓损伤后2、4、8周，后肢BBB评分显著升高。结论　Etanercept可能通过抑制TNF-α/TNFR通路，减轻了脱髓鞘变性，促进了运动功能的恢复。