黄淑明    兰树华   郑荣宗   吕国强   吴泉州   应锦河

摘要： 目的　探讨股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬的手术疗效，并分析其影响因素。方法　对自2006年5月~2011年12月采用关节镜联合小切口粘连松解术治疗的17例股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬进行回顾性研究，采用Judet疗效评定标准评价膝关节功能，并对股骨远端骨折术后发生膝关节僵硬的诸多因素及影响粘连松解术后疗效的相关因素进行分析。结果　本组获随访6～73个月，平均31个月。末次随访时膝关节功能根据Judet疗效评定标准：优9例，良7例，可1例。术中及末次随访时膝关节活动度与术前膝关节活动度比较明显改善（P<0.05），粘连松解术的疗效与术前膝关节的活动度、松解术的手术时期、术中松解程度有关。结论　应用关节镜联合小切口粘连松解术，辅以早期功能锻炼是治疗股骨远端骨折术后伸直性膝关节僵硬较有效的方法，其手术创伤小、术后功能康复良好、并发症少。