王铁铸   王月   王清和   刘璞    焦甲勋    闫菁辉    张晓强   陈祥云

摘要： 目的　探讨经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入治疗中老年胸腰椎骨折的可行性、安全性及有效性。方法　回顾性分析20例经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入治疗中老年胸腰椎骨折。测量手术前后伤椎Cobb角、椎体前缘的高度丢失率。结果　术前平均腰背痛VAS评分（7.2±1.6）分，ODI（52.6±16）。术后平均腰背痛VAS评分（2.4±1.6）分，ODI（21.6±9），平均腰背痛VAS和ODI均明显低于术前（Ｐ ＜0.01）。术前椎体前缘的丢失率（49.4±12.5）%，术后（8.2±4.9）%，末次随访时（9.2±5.1）%；术前后凸角度（18.1±4.3）°，术后后凸角度（3.5±1.9）°，末次随访时（4.2±1.8）°。椎体高度丢失率、后凸角度术后、末次随访较术前差异有统计学意义（P<0.05）；末次随访与术后比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　经皮伤椎成形术结合体外椎弓根钉撑开系统一期矫正伤椎的压缩高度及恢复正常的脊柱生理曲度，创伤小，是中老年胸腰椎骨折安全有效的治疗方法。