田竞    周大鹏   于海龙    赵勇   项良碧

摘要： 目的　观察胫骨干骨折闭合复位髓内钉固定术后早期踝前疼痛的发生率，分析相关并发症的发生原因。方法　对307例胫骨干骨折采用闭合复位、交锁髓内钉固定术治疗，观察早期踝前痛的发生率、VAS疼痛评分和早期踝前疼痛的平均持续时间等，分别于术后即刻、3个月、1年进行踝关节功能评分。结果　39例术后早期发生踝前疼痛，发生率为12.7%，平均持续时间（6.2±3.4）d；静息状态VAS疼痛评分平均（3.1±1.5）分，功能锻炼时VAS疼痛评分平均（4.0±0.9）分，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）；术后即刻、术后3个月及术后1年AOFAS踝关节功能评分差异无统计学意义（P >0.05）。结论　早期踝前疼痛是胫骨干骨折闭合复位、交锁髓内钉固定术后的并发症之一，与远端锁钉的置钉方式及扩髓有一定相关性；踝前疼痛会增加术后功能锻炼时VAS疼痛评分，但对踝关节功能没有显著影响。