刘宏伟         顾卫东       孙俊英

摘  要: 目的探讨应用矩形截面锥形股骨假体行人工全髋关节置换术后的中期疗效。 方法2004年5月－2006年6月，对58例61髋髋关节疾患患者采用矩形截面锥形股骨假体行人工全髋关节置换，回顾分析获6年以上随访的43例45髋患者临床资料。男21例23髋，女22例22髋；年龄25～75岁，平均51.6岁。单髋置换41例，双髋置换2例。先天性髋关节发育不良12例12髋，髋臼发育不良伴骨性关节炎1例1髋，小儿麻痹症后遗髋关节畸形1例1髋，股骨颈骨折9例9髋，股骨头缺血性坏死8例8髋，髋关节骨性关节炎8例8髋，类风湿性关节炎2例3髋，强直性脊柱炎累及髋关节2例3髋。术前髋关节Harris评分为（41.7 ± 10.4）分。术后行X线片检查，分析股骨假体位置，评价骨-假体界面稳定性；应用Harris评分标准评价髋关节功能。 结果术中发生假体周围骨折3髋，术后大腿痛4髋。患者均获随访，随访时间74～99个月，平均85个月。末次随访时髋关节Harris评分为（87.6 ± 8.3）分，与术前比较差异有统计学意义（t=23.14，P=0.00）。X线片检查示，术后发生异位骨化9髋，不同程度股骨近端应力遮挡性骨吸收42髋；骨-假体界面稳定，无感染、脱位及无菌性松动翻修发生，股骨假体生存率达100%。 结论采用矩形截面锥形股骨假体行人工全髋关节置换中期疗效满意。