马敏      蔡俊丰     尹峰     李旭

摘要： 目的　探讨微创钢板固定法（MIPO）治疗胫骨骨折中连续置钉与间隔置钉两种固定方式的临床疗效并进行对比。方法　采用MIPO技术治疗46例胫骨中段骨折，连续置钉组22例，间隔置钉组24例。术后24 h内均不负重状态下功能锻炼。对比分析两组手术时间、术中出血量、完全负重时间、骨折愈合时间及术后Johner-Wruhs评分以及内固定断裂发生率。结果　所有患者均获得平均14.8（12~24）个月随访。两组手术时间、术中出血量及末次随访Johner-Wruhs评分的差异均无统计学意义（P >0.05）。连续置钉组骨折愈合时间与完全负重时间较间隔置钉组延长，内固定断裂发生率更高。结论　采用MIPO技术治疗胫骨干骨折时，间隔置钉的固定方法可避免应力过于集中，降低内固定断裂的风险，有利于加快骨折愈合，能使患者早期负重。