佟刚        赵鉴非        戴军        卢猛

摘要： 目的　探讨采用二期假体翻修置换治疗人工全膝关节置换（TKA）术后假体周围感染的疗效。方法　对5例（5膝）TKA术后出现假体周围感染患者行二期假体翻修置换术：一期清创后，置入抗生素骨水泥旷置，术后使用6周敏感抗生素，停药后连续2次穿刺培养细菌阴性，C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）逐步下降至正常后行二期假体置换，并用抗生素骨水泥固定。结果　术后5例均获平均随访20（3~36）个月，均无感染复发。HSS评分由术前平均38（10~60）分提高至术后6周的78（65~84）分，末次随访时HSS评分平均82（65~88）分，膝关节活动度平均86°（60~100°）。结论　二期假体翻修置换可以彻底清除感染灶，并使膝关节获得良好的功能，是治疗TKA术后假体周围感染的有效方法。