魏秋实   何伟     邓伟民    张庆文  方斌     陈镇秋   陈小勇

摘要： 目的　探讨股骨头坏死中医证型与影像学特点的相关性，为临床疗效评价提供客观依据。方法　选择自2008年7月～2011年10月广州中医药大学第一附属医院髋关节病专科收治的股骨头坏死532例进行双髋关节正、蛙位X线片和MRI检查，提取影像学特征性表现，分析其与中医证型之间的关系。结果　气滞血瘀型多见于创伤性患者，X线表现主要以“股骨头内硬化带不明显，头内密度不均”为特点（P ＜0.01）；肾虚血瘀型多见于激素性患者，X线表现主要以“股骨头内存在连续硬化带”为特点（P ＜0.01），MRI所示骨髓水肿程度以、2级为主（P ＜0.01）；痰瘀蕴结型多见于酒精性患者，X线表现主要以“股骨头内存在硬化带+囊性改变”为特点（P ＜0.01），MRI所示骨髓水肿程度以1、3级为主（P ＜0.01）。结论　建立股骨头坏死中医证型与影像学特征性表现之间的关联性，有利于指导临床治疗方法与评价指标的选择。