关节镜治疗肩关节滑膜软骨瘤病的临床疗效观察
第一作者:季 伟
2013-05-16 我要说
季伟 孙笑非 阮狄克
滑膜软骨瘤病是一种较少见的滑膜增生性疾病,最常见受累关节为膝关节,髋、肘其次,肩关节滑膜软骨瘤病更为少见,男性多于女性,多为单侧受累[1]。传统切开手术具有手术创伤大、恢复慢等缺点,随着微创技术的发展,关节镜手术已成为治疗肩关节滑膜软骨瘤病的首选方法。2005年7月至2011年12月,我院共收治肩关节滑膜软骨瘤病患者10例,全部采用关节镜手术治疗,疗效良好,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料本组10例,男7例,女3例;年龄25~75岁,平均45.6 岁;均为单侧受累,左肩 4 例,右肩 6 例;病程 6~36 个月,平均 15.4 个月;其中 4 例并发退行性骨关节炎。所有患者均主诉肩关节活动后疼痛、绞索及关节肿胀,均伴有较明显的活动受限。均无明显外伤史,2例查体可触及肩关节内游离体。X线片、CT及MRI显示关节内数个大小不等的钙化游离体,主要分布于肩峰下滑囊及三角肌深层,其中4例伴随有肩峰下滑囊炎、退行性骨关节炎及肩袖磨损。UCLA评分总分为35分,优为34~35分,良为29~33分,差<29分。术前UCLA评分9例为差,1例为良。