张强      张春礼     徐虎     王迎春     孙芳菲    李晓建

    【摘要】目的 通过双源CT（DSCT）三维重建前交叉韧带（ACL）股骨止点印迹及骨隧道面积，为临床实现解剖重建提供依据。方法  分别对55例志愿者110膝，30例双束重建60膝及30例单束重建患者60膝进行DSCT扫描。64排工作站（GE，Volume Share 2-AW 4.4软件）三维重建膝关节股骨外髁三维模型，再现股骨外髁内侧壁ACL印迹，圈画、测量印迹及骨隧道面积，计算单、双束骨道面积覆盖率。结果 ACL股骨自然印迹面积双膝之间：左(146.35±29.0) mm2，右(144.51±33.71) mm2，两者间无统计学差异（t = 0.52, P > 0.05）。性别间自然印迹面积比较：AMB：男(87.08±19.29) mm2，女(77.09 ± 15.17) mm2，两者间有统计学差异（t = 2.04, P < 0.05）；PLB：男(62.82 ± 15.19) mm2，女(61.64 ±16.55) mm2，两者间无统计学差异（t = 0.27, P > 0.05）。术后隧道面积覆盖率比较：单束(53±18)%，双束(70±16)%，两者间有统计学差异（t = 2.44, P < 0.05）。结论  ACL股骨止点自然印迹面积存在性别间及个体化差异，双束重建止点面积覆盖率显著大于单束重建，要实现ACL解剖重建需采用个体化重建技术。